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对抗近视,OK镜OK吗?(2)

发布时间:2021/09/17 点击量:
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近视的产生涉及多方面的因素,既有遗传、环境的因素,也与个人行为相关。近视往往随着时间的进展加深近视程度,通常来说,轴性近视的进展的病理过程都是:近视——视力矫正后边缘届光远视——调节反射——眼轴继续增长——近视加深。

简单来说,就是近视发生后,通常会采取视力矫正的措施。目前主流方法是佩戴眼镜,让中心焦点落在视网膜上。但一般的视力矫正会造成边缘光线的焦点落在视网膜后方,造成远视。由于眼球系统具有自我调节功能,会通过调节反射等来调节眼球对于边缘光线的屈光能力,但是其后果就是眼轴增长,近视加深。

事实上,调节反射是人眼从视远切换至视近一个反射。正常状态下,人眼视远,睫状肌放松,瞳孔处于较大的状态,晶状体处于扁平状态。

视近时,睫状肌收缩,瞳孔变小,晶状体变厚,使眼睛能够看清近处物体。由于晶状体变厚会对玻璃体等造成更多压力,加上其他眼球的调节,长期视近的压力终于令眼轴增加,近视加深。

面对近视人群的逐年庞大,加上佩戴眼镜并不能减缓近视加深的速度,可控制视力上涨的OK镜自然成了需求所在。OK镜,也称角膜塑形镜,是一种特殊设计的硬性隐形眼镜,一般用于0-500度以内的近视进展控制。

对于近视患者来说,OK镜是通过戴镜产生的机械力学及流体力学作用,改变角膜前表面上皮层的分布,使得中央部变薄(曲率变小、变平),中周部变厚(曲率变大、变陡),重塑角膜屈光力,从而达到矫正近视的作用。简单来说,OK镜就是一种硬质的隐形眼镜,睡着的时候戴,可以改变角膜的形态,让人白天视力更好一些。

OK镜的推出和发展也经历了漫长的过程。早在1960年代,OK镜的概念和实物已经出现,由于当时制造硬件不成熟,因此无法大规模的应用。1990年前后,批量、精细的制造OK镜的条件逐渐满足,包括电子扫描角膜参数并以电脑数据形式存储;透氧性更好的材料出现;精密加工车床的出现(亚微米级别/0.1~0.01um的操作),OK镜得以实现量产。

1994年,第一款日戴型OK镜获批上市,而直到2002年,FDA才批准第一款夜戴型OK镜上市。自此,OK镜开始市场化的发展。之所以得到推广,究其根本,还是由于OK镜的矫正可能。

从国内外多项临床研究结果可以看出,OK镜能够有效控制及延缓近视的发展,在佩戴后的半年内,近视控制效果明显。有研究表明,超过80%的佩戴者能够控制近视不再发展;尽管后期的控制率有所降低,也能保持在30%-40%左右,且近视的发展程度远低于对照组。

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